Medicación psiquiátrica y MDMA

[Nostalgia]

Farmacodinámicamente, es un tema bastante complejo. La quetiapina y su metabolito activo (norquetiapina) le pegan a varios receptores de monoaminas (a la mayoría, de hecho). En casi todos tienen efecto como antagonista, pero en algunos (5-HT1A) el efecto es de agonista parcial. Y algunos de los receptores son autorreceptores, lo cual complica más el análisis del asunto. Lo más probable es que por sí sola, la quetiapina te disminuya el efecto del MDMA (por bloqueo de la mayoría de los receptores de monoaminas), aunque debido a los efectos ambiguos sobre vías de serotonina no podemos asegurar la seguridad de la combinación (riesgo de síndrome serotonérgico). Fuera de eso, las clásicas contraindicaciones de combinación entre estimulante y depresor.
El Valcote en cuanto a farmacodinamia estimo no habría ningún problema más allá de seguramente reducirte un poco el efecto.

La farmacocinética en este caso es de análisis más sencillo pero no por eso menos importante. La quetiapina es sustrato de la CYP2D6 y CYP3A4 por lo que puede disminuír un poco el metabolismo del MDMA. El realmente jodido en cuanto a la farmacocinética es el Valcote, que es fuerte inhibidor de CYP3A4 (que es la enzima que más se encarga de metabolizar al MDMA) así que es una red flag importante.

Si a eso le sumamos que estás tomando no una sino dos medicaciones, estamos aumentando el potencial para el desastre. Mi consejo es que mientras estés en tratamiento te mantengas alejado del MDMA.