[DISCUSIÓN] Tomar antidepresivos después de tomar MDMA ayuda disminuir los efectos neurotoxicos?

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@"2047" En principio estaba contraindicada la utilización de SSRI y MDMA porque justamente al no haber SERT y liberar serotonina se corría riesgo de generar un síndrome serotonérgico que en la práctica pareciese no pasar. ¿Vos lo estás planteando al revés? Que al no haber SERT para recaptar la serotonina no se libera la misma?¿Una especie de Feedback secuencial?

Al tema en cuestión, hay bastante info sobre el tema pero al no estar dilusidado el mecanismo del MDMA ni el de su neurotoxicidad es muy díficil poder concluir algo con certeza, ya medir la neurotoxicidad de una toma es algo complicado de por sí y ni siquiera está probado que el MDMA en dosis razonables sea neurotóxico al largo plazo.
Yendo a la parte práctica y dando mi opinión subjetiva, es meterse más mierda al cuerpo, en particular SSRI que pueden ser bastante jodidos y sabemos que afectan o interaccionan de alguna forma con el MDMA pudiendo llegar a ser peligroso.

Los liberadores de monoaminas actúan de la siguiente manera:
- Entran a la neurona a través del transportador de monoaminas correspondiente (SERT, por ejemplo). He leído también que pueden entrar por difusión simple pero no sé si es tan así o a qué nivel.
- Entra a las vesiculas de monoaminas (donde se guardan éstas) mediante VMAT2, el cual luego revierte, causando liberación de monoaminas al citosol.
- Activa PKA, que fosforila transportadores de monoaminas para su internalización.
- Activa PKC, que también fosforila transportadores pero causando que reviertan su función, liberando monoaminas. PKC también activa canales de calcio, y el aumento de calcio intracelular activa CaMKIIa que también revierte transportadores.

El resultado es que el flujo de monoaminas, en vez de ir desde el espacio sinaptico al citosol y de ahí a las vesículas, va en sentido contrario. Es decir, la liberación no es por el mecanismo regular (exocitosis de vesículas).
Si el MDMA efectivamente pudiera entrar, el efecto neto sería mucha liberación de serotonina al citosol, con poca o nula liberación a la sinapsis (SERT inhibidos alostéricamente por ISRS). O sea, serotonina libre para ser metabolizada por enzimas citosólicas pero sin causar efectos positivos.
Ahora, si el MDMA no pudiera entrar, sería mucho escribir al pedo. Pero se puede asegurar que el MDMA no entra bajo ninguna circunstancia? (O más descabellado aún, que si tomamos un antidepresivo luego del MDMA, el segundo salga mágicamente de las neuronas)