MDMA y medicamentos para el VIH

[Renzo]

Depende de las drogas que tenga su esquema, algunas tienen interacción y otra no. También hay que tener en cuenta lo de los CD4, igualmente si los tiene altos y el consumo de MDMA es esporádico no correría gran riesgo. Más allá de eso, lo mejor es siempre consultarlo con su infectólogo. También puede buscar una segunda o tercera opinión profesional, conozco algunos que te van a decir que no podés sólo para que no lo hagas (anti-droga) y no porque sea realmente riesgoso.

Tu comentario, ademas de irresponsable, es peligroso.
En 1er lugar, si estas inmunocomprometido, SIEMPRE que consumas estimulantes vas a hacer bajar los cd4, en mayor o menor medida, sea esporádico o habitual el consumo. Con el VIH, ademas, estimulás la replicación del virus (carga viral). Gran riesgo corres SIEMPRE, justamente porque estas INMUNOCOMPROMETIDO.

En 2do lugar, todos los tipos de ARV interactúan con el MDMA. Dejemos de lados los inhibidores de proteasa, de entrada y de integrasa, que actúan todos como IMAOs (inhibidores de la monoamino oxidasa), como el Ritonavir (el mas usado), Tomar extasis si estas tomando algun medicamento de este grupo es jugar a la ruleta rusa con 5 balas en el tambor. Hay casos reportados de muertes.

Los INNTRs, por ejemplo el Efavirenz (el mas usado comunmente en los cocteles), aumenta los niveles de mdma en sangre con el peligro que eso conlleva, ademas de dejarte expuesto a problemas de higado (cambio en las enzimas, piedras y hasta una falla hepática).
Los INTRs, como por ejemplo el Tenofovir (otro de los mas usados comunmente, tambien en los tratamientos Prep), con el MDMA no solo te trae problemas gastrointestinales, siendo el mas riesgoso la hemorragia, sino que te puede provocar un fallo renal si te baja demasiado el potasio, algo totalmente normal en quienes consumen mdma como si fueran chupetines, o entre los que solo les interesa la jodita y no lo que esta pasando por dentro de sus cuerpos.

Decirle que busque una 2da o 3ra opinión es lo mas irresponsable de todo. Que significa? "Anda de infectologo en infectologo hasta que encuentres un pelotudo que te diga que podes hacerlo"? NO DEBES HACERLO y punto: si te medicaron es porque el virus dejo de estar inactivo. Los primeros 2 años de tratamiento son los mas importantes, donde mas te debes cuidar y lograr una adherencia superior al 95% si queres seguir con buena salud.

30% promedio es el descenso de los cd4 durante la experiencia, y pueden caer hasta un 50% del valor total en un período de 6 meses, aunque solo tomes 2 veces. Y eso despues lleva de 2 a 5 años recuperarlo (O mas. Y eso si es que lo logras), dejando en el interin, la puerta abierta en tu sistema inmunologico para que cualquier cosa te afecte. IRRESPONSABILIDAD PURA.

Con el VIH cada cuerpo es un universo, ya ni siquiera un mundo. Tu evolucion clinica va a depender de la cepa con la que te infectaste, si esa cepa no era de alguien reinfectado, si esa persona estaba medicada o no, si no te reinfectaste vos, cual fue la progresion hasta que empezaste el tratamiento (no es lo mismo empezarlo con 450 cd4 que con 60), cual era tu carga viral al momento del 1er analisis, si la carga bajo o no bajo o subio y en cuanto tiempo, si estas en tu 1er coctel o el 2do, o el 3ro. Y varios (VARIOS) etcs mas que no voy a enumerar porque seria tedioso, y pocos lo van a comprender.

Por favor, un poquito de coherencia al hablar sobre estas cuestiones. Y mas responsabilidad.

En primer lugar, no todos las personas con VIH están inmunocomprometidas (el término correcto es inmunodeprimido), si la carga viral es indetectable y los CD4 están en rangos normales no lo estás. Partiendo de esa base, se cae el punto uno. Y lo de GRAN riesgo es subjetivo si lo decimos vos o yo, es algo personal, a menos que seas infectólogo.

Respecto del punto dos, no todos los ARVs interactúan con el MDMA, estás mal informado. Por ejemplo, el esquema dolutegravir + emtricitabina + tenofovir no tiene ningún tipo de interacción. Cuando hablás del tenofovir solo tenes en cuenta el mal uso de MDMA, obviamente en ese caso el riesgo aumenta considerablemente pero se debe al mal uso de la sustancia en sí, no a la interacción. Creo que acá se intenta reducir los daños, no exagerarlos para evitar riesgos a toda costa.

Y lo de buscar una segunda o tecera opinión ya aclaré por qué lo dije, parece que lo ignorás. No siempre te medican porque el virus dejó de estar inactivo, hoy se recomienda la medicación temprana apenas se tiene el diagnóstico.

Me gustaría ver los papers de donde sacás las cifras.

En lo único que concuerdo es en tu último párrafo, cada persona es un mundo y no a todos les afecta de igual manera. En mi caso, tomo el esquema que dije más arriba, tengo controles periódicos cada seis meses, hace tres años que estoy diagnosticado, medicado y con carga viral indetectable, nunca tuve valores de CD4 menores a 600 (actualmente rondan los 1100 según el último estudio) y consumo MDMA desde el diagnóstico unas seis veces al año sin ningún tipo de problema. Los riñones sin problemas, el hígado sin problemas, etc. También hay que tener en cuenta que tengo una buena alimentación, duermo bien y me ejercito periodicamente. Otro tema a tener en cuenta es que el día que voy a consumir MDMA no tomo mi medicación (esto por recomendación de un infectólogo en una charla que dio justamente sobre consumo de drogas y reducción de daños, ya que tengo tiempo estando indetectable y saltear una toma cada dos meses no conllevaría riesgo).

Edit: Me olvidé de mencionar que cada tres meses desde hace año y medio me aplico kambó, puede que ayude con los CD4, como mucho tengo una gripe y un resfrío al año.