Como cortar mal viaje psicodelico

[argenpilas]

Le pregunte a un LLM, y no encuentra articulos directos que afirmen esto

Sin embargo, me dio informacion "generica" de porque deberia actuar para eso.

Fuentes específicas que respaldan el uso de ciproheptadina en intoxicaciones por LSD
1. Farmacología de la ciproheptadina como antagonista serotoninérgico
Gillman, P. K. (1999). "The serotonin syndrome and its treatment". Journal of Psychopharmacology, 13(1), 100-109.

Menciona que la ciproheptadina es un antagonista no selectivo de receptores 5-HT₂ y podría ser útil en síndromes serotoninérgicos (aunque no específicamente para LSD).

DOI: 10.1177/026988119901300111

2. Uso en intoxicaciones por alucinógenos (reportes clínicos y guías)
Smollin, C. G., & Olson, K. R. (2011). "Chapter 36: Hallucinogens" (en "Tintinalli’s Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide", 7th ed.). McGraw-Hill.

Sugiere que los antagonistas serotoninérgicos (como la ciproheptadina) pueden ser teóricamente útiles para revertir los efectos del LSD, aunque las benzodiazepinas (p. ej., lorazepam) son el estándar para manejar agitación/ansiedad.

Johnson, M. W., et al. (2008). "Human psychopharmacology and dose-effects of salvinorin A, a kappa opioid agonist hallucinogen present in Salvia divinorum". Journal of Psychopharmacology, 22(6), 603-611.

Aunque no habla de LSD, menciona que los efectos de alucinógenos que actúan sobre 5-HT₂A pueden ser bloqueados por antagonistas como la ciproheptadina.

3. Casos clínicos y toxicología práctica
Zimmerman, J. L. (2012). "Poisonings and Overdoses in the Intensive Care Unit" (en "Critical Care Secrets", 5th ed.). Elsevier.

Indica que la ciproheptadina se ha usado en intoxicaciones por sustancias serotoninérgicas (aunque no específicamente LSD).

Olmedo, R., & Hoffman, R. S. (2000). "Withdrawal syndromes". Emergency Medicine Clinics of North America, 18(2), 273-288.

Menciona que los antihistamínicos con acción antiserotoninérgica (como la ciproheptadina) pueden modular efectos de drogas que actúan sobre el sistema serotoninérgico.

¿Por qué no hay estudios directos sobre ciproheptadina vs. LSD?
El LSD rara vez causa emergencias médicas graves (más comúnmente se maneja con apoyo psicológico y benzos).

La ciproheptadina se usa más en síndrome serotoninérgico (por ISRS, MDMA, etc.), pero su aplicación en LSD es extrapolada de su mecanismo.

Conclusión
Aunque no hay ensayos clínicos específicos que prueben la ciproheptadina para "cortar" un viaje de LSD, su uso está respaldado por:

Su mecanismo (bloqueo de 5-HT₂A, el principal receptor del LSD).

Reportes de su utilidad en otros excesos serotoninérgicos.

Guías clínicas que la mencionan como opción teórica.

Basicamente, es un "deberia funcionar" pero no se sabe a ciencia cierta.

Lo que pasa es que es raro que en una guardia de un hospital tengan ciproheptadina, ya que su uso comercial es de estimulante del apetito. Para cuadros donde hay un brote psicotico o "malos viajes" producto de estas drogas se suelen utilizar mas antipsicoticos (risperidona, olanzapina, etc), porque un médico de guardia esta mucho mas familiarizado con este tipo de cuadros y drogas. Recordemos que estos cuadros no son nada aislados, constantemente hay gente haciendo boludeces tomando floripondio o abusando de cartones, mezclando con otras sustancias, etc. Solo que no nos enteramos. Que lleguen a considerar el uso de ciproheptadina sería lo ideal porque tiene muchisimos menos efectos secundarios que los antipsicoticos, pero dificilmente lo tengan en cuenta unos médicos de guardia, porque ellos no suelen especializarse en farmacología de receptores serotoninergicos. Quizas si lo hablas con un psiquiatra que justo sepa de drogas psicodelicas y que ademas conozca la droga "ciproheptadina" te respalde desde la teoría que debería funcionar, pero raro encontrar a alguien que tenga ese tipo de conocimientos diversos.